
我們常聽說治療惡性腫瘤的手段有放化療、靶向藥免疫治療等,但極少聽說介入治療。事實上,介入治療技術在上世紀80年代就已經在我國出現,因創傷小、恢復快、副作用小等優點,迅速被全國各地醫院引入,廣泛運用於心血管疾病、腫瘤疾病、神經系統疾病等,成為醫學界的“新寵”。
因介入治療的優勢顯著,目前微創介入技術也是我院的明星專案。
什麼是介入治療
介入治療在數字檢影血管造影機(DSA)、CT、超聲和磁共振等影像裝置的引導和監視下,利用穿刺針、導管及其他介入器材,透過人體自然孔道或微小的創口將特定的器械匯入人體病變部位進行微創治療的一系列技術的總稱。
介入治療示意圖
腫瘤介入治療的優點
(1)創傷小。介入治療屬於微創技術,術後唯一的創口就是一個長約1毫米的小“針眼”,最早術後半小時後即可起床活動,8小時後恢復到術前水平,且出院後一般沒有特殊注意事項,可以立即回到正常的工作、生活中去。
(2)效果明顯。動脈藥物灌注療法,透過動脈向腫瘤組織直接給藥,接受藥物劑量大、治療效果好,血管栓塞治療可抑制腫瘤 發展,使其縮小,為患者爭取二次手術機會,物理療法,無毒副作用。
(3)副作用小。對機體整體傷害小,毒副作用低,併發症少、全身狀況恢復快。
(4)準確性高。在醫學影像裝置精確引導下,可實現準確定位。
腫瘤微創介入主要手段
腫瘤微創介入手段主要包括以下三個方面:
一、腫瘤穿刺活檢
對於那些不幸罹患腫瘤的患者來說,在進行抗腫瘤治療前首先面臨的難題是如何取得病理診斷。病理診斷不僅關係腫瘤診斷是否成立,而且還對治療方案的選擇至關重要。
對於大多數實體腫瘤來說,穿刺活檢是最常用、最直接、最可靠的方法。
穿刺活檢通常是在透視、CT或超聲幫助下,將一根很細的針經過皮膚準確地穿刺到病變內,取出火柴頭大小的腫瘤組織,送到病理科檢查。對於直徑小到1cm的病灶都能夠穿刺成功。
病人能夠明確病理乃至基因診斷,進行針對性治療。病人及家屬往往透過穿刺活檢第一次接觸腫瘤介入並認識腫瘤介入醫生。
二、腫瘤栓塞
絕大多數腫瘤都有供血動脈,用以提供營養。醫生可透過股動脈,將一根異常柔軟、細小的導管送到腫瘤血管,注入栓塞顆粒,將血流阻斷。腫瘤因為缺乏血液和營養物質而壞死、萎縮。
對於因為腫瘤導致的各種出血,如咯血、嘔血、便血、尿血、陰道出血等,栓塞手段也是非常行之有效。
三、介入用藥
腫瘤介入化療療效明顯、不損傷瘤部以外的區域
全身化療對身體損傷大,且針對瘤體治療的藥效較少。這時候,透過動脈介入,可直接將藥物作用於給瘤部,而不傷及其他器官。提高藥效的同時,也讓身體副作用的大大降低。

微創介入攻克四大難題
此外,由於腫瘤生長,可以壓迫食管、氣管、膽道、腸道、輸尿管、血管等,導致不能進食、呼吸困難、黃疽、腎積水、肢體嚴重腫脹等。此時,往往家屬面對患者各種痛苦而不知所措。請不要著急,腫瘤介入醫生可以透過介入的方法,在梗阻部位放置引流管、營養管、支架等恢復管道通暢,或將尿液、膽汁等引流到體外,解決梗阻問題。
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