
體檢發現結節,都是腫瘤嗎?
隨著影像學手段和檢查技術的進步,發現小結節變得越來越容易,越來越多的人也被迫開啟了“結節人生”。
那麼,結節是否等同於癌症?需不需要儘快手術切除呢?乳腺結節,不疼不癢更應注意。
乳腺結節並不是一種單獨的疾病,而是一種症狀,是在影像學檢查中發現的乳腺內的一種形態學改變。
結節是腫瘤嗎?
別急,醫生教您認識肺CT報告單上的專業術語。
對於肺結節,胸部CT報告單上經常出現的一些其他術語,很多人就摸不著頭腦,而看診的時候或許由於時間緊湊一時忘了問醫生,後來又擔心不已。所以,今天我就給大家解釋一下這些常見術語。

1、 肺部條索影
2、 肺部小鈣化灶
3、 肺大皰或者肺氣腫
4、 肺紋理增粗紊亂
5、 縱隔內小淋巴結影
如果看到報告單上的這些術語,首先您完全不必擔心,它們都不是腫瘤。那麼,它們是什麼呢?哪些不用醫治,哪些又需要進一步檢查和治療呢?
①肺部條索影,通俗的講就是肺部以前生過病,後來好了,但是留下了一道疤。如果患者沒有不適的症狀,可以不予治療,但要注意進行檢查,定期複查。大多數是因為長期吸菸或是出現過肺部感染導致的肺內纖維性病變。一般情況下是良性的。不過,作為醫生,還是勸大家戒菸,因為大量的研究資料表明:一般超過40歲的長期吸菸的人,他們的煙齡可以達到20年以上,這是肺癌的高發人群。
②肺部小鈣化灶,這個病灶可理解為“骨頭”或“小石頭”,它們永遠都不會變,不會長大,更不會變成腫瘤。出現肺部鈣化灶,如果沒有症狀,不需要治療,注意定期複查就好。
③肺氣腫、肺大皰以及肺紋理增粗紊亂,這些往往見於吸菸或者有哮喘等疾病的人群,它反映肺部長期有慢性炎症,可以考慮行肺功能等進一步檢查,吸菸者需戒菸,哮喘病人需規範治療。
④縱隔內小淋巴結影,有些人會擔憂地問:這是不是腫瘤擴散到了淋巴?並不是。正常人縱隔(左右兩肺之間的結構叫“縱隔”)內就有淋巴結,只要淋巴結的短徑不超過1cm,我們都認為意義不大。但如果縱隔內出現多發腫大淋巴結,短徑超過1cm,我們則需要考慮是否為結節病、淋巴結核、淋巴瘤及原發或轉移性腫瘤等,需要行進一步檢查,如超聲氣管鏡下淋巴結穿刺活檢等。所以,這種情況需要具體問題具體分析,切不要盲目焦慮,也不要粗心大意、貽誤病情,實事求是才是對我們自身健康負責的最佳態度。

五年後肺結節發展成為惡性腫瘤
最後,強調一下CT報告單上最常出現的肺結節,專業醫生會根據結節的具體情況來處理,大部分都是隨訪,但是隨訪可不是不管不顧、置之不理。在隨訪中有以下變化時,多考慮為惡性:
(1)直徑增大,倍增時間符合腫瘤生長規律;
(2)病灶穩定或增大,並出現實性成分;
(3)病灶縮小,但出現實性成分或其中實性成分增加;
(4)血管生成符合惡性肺結節規律;
(5)出現分葉、毛刺和或胸膜凹陷徵。
因此,對待肺結節的態度,也是需要實事求是,區別對待。如果發現結節,要分析是否為惡性。如果為惡性,並有發展為腫瘤的趨勢,就應及時就醫治療。
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